Акалькулия выражается нарушением способности производить счетные операции. Основой этой патологии могут быть различные механизмы, зависящие от местонахождения очага поражения головного мозга. 

Виды и симптомы акалькулии 

Заболевание, возникающее вследствие патологии затылочно-теменной зоны левого полушария мозга, либо при двустороннем очаге поражения, относят к первичной акалькулии. 

При «неполадках» в затылочной области искажается представление о числе, разрушается оптический образ цифр, числа не ассоциируются с известными мерами количества. Близкие по написанию цифры (например, 9 и 6) путаются между собой, плохо узнаются. Такие симптомы акалькулии свидетельствуют об оптико-гностических нарушениях, похожих на оптическую алексию (эти заболевания действительно часто сочетаются). 

Другой тип акалькулии нарушает восприятие и представление расположения цифр, составляющих разрядное число, в пространстве. Большие числа читаются набором отдельных цифр. Числа, состоящие из одинаковых цифр, расположенных в разной последовательности, считаются идентичными (например, 256 и 652). Наибольшие трудности возникают с римскими числами. Причиной проявления таких симптомов акалькулии ученые видят апрактоагностические расстройства деятельности головного мозга, характерные для поражения его левой теменной доли. 

Еще одна разновидность первичной акалькулии проявляется в нарушении способности производить счетные операции. Такая дисфункция может быть связана с вышеописанными феноменами или возникать при адекватной оценке элементарных числовых символов. В этом случае человек не может выполнять обычные арифметические действия и даже путается в устном счете однозначных чисел. Особые трудности вызывает счет с переходом через десятки. Осознание величины многозначного числа часто производится на основе величины простых цифр, входящих в его состав: например, число 198 воспринимается большим, чем 202. Больной обычно не может разложить число на единицы, десятки, сотни и т. д., забывает порядок действий при письменном счете в столбик, не способен выполнять операции с дробями. 

Вторичная акалькулия часто является следствием различных видов афазии. При этом наблюдается ее тесная связь с речевыми расстройствами. Лечение первичной и вторичной акалькулии включает, прежде всего, устранение основного заболевания – кровоизлияния, травмы, опухоли, которые явились причиной нарушения деятельности мозга. Кроме того, необходима реабилитация с помощью нейропсихолога.